วัสดุสิ้นเปลืองใดบ้างที่ใช้ในการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช?

Jun 24, 2023

ด้วยเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การผ่าตัดผ่านกล้องได้กลายเป็นวิธีการสำคัญในการรักษาโรคของมดลูกและภาวะเลือดออกในมดลูกผิดปกติ และการประยุกต์ใช้ทางคลินิกก็ได้รับความนิยมมากขึ้น

ความก้าวหน้าของเทคโนโลยีและเครื่องมือที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดช่วยให้สามารถวินิจฉัยและรักษาด้วยวิธีที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งเป็นข่าวดีสำหรับแพทย์และผู้ป่วย

เนื่องจากมีเครื่องมือและวัสดุสิ้นเปลืองผ่านกล้องหลายรุ่น เพื่อช่วยให้คุณเข้าใจวัสดุสิ้นเปลืองของอุปกรณ์ผ่านกล้องได้ดียิ่งขึ้น ต่อไปนี้จะแนะนำรุ่นของวัสดุสิ้นเปลืองที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดผ่านกล้องทีละรายการ

 

ชุดวัสดุสิ้นเปลืองผ่านกล้องแบบธรรมดามีอะไรบ้าง?


(1) ชุด trocar ผ่านกล้อง:
trocar ผ่านกล้องถูกใช้เพื่อสร้าง pneumoperitoneum ผลิตจากสแตนเลสคุณภาพสูง ประกอบด้วยสองส่วนคือท่อเปลือกนอกและแกนในทู่ ปลายของกาบด้านนอกเป็นมุมเอียงสร้างใบมีดเฉียงที่แหลมคม แกนด้านในยาวกว่าปลอกด้านนอกเล็กน้อย และส่วนท้ายมีสปริง ซึ่งสามารถยืดเกินปลายเข็มของปลอกด้านนอกได้ เมื่อเข็มเจาะถูกกดเข้ากับผนังหน้าท้อง ปลายทู่จะถูกหดกลับเพื่อให้คมตัดของเข็มเจาะทะลุเข้าไปในเนื้อเยื่อ เมื่อเข็มเจาะเจาะทะลุเยื่อบุช่องท้อง ปลายทู่จะโผล่ออกมาโดยอัตโนมัติเพื่อปกป้องอวัยวะภายในช่องท้อง หัวท้ายของปลอกด้านนอกมีวาล์วและอินเทอร์เฟซมาตรฐาน เมื่อเปิดวาล์ว อากาศจะไหลจากอินเทอร์เฟซมาตรฐาน ผ่านวาล์ว แล้วเข้าสู่ช่องท้องจากช่องว่างระหว่างเปลือกนอกและแกนใน อัตราการไหลของลมและแรงดันการพ่นถูกควบคุมโดยค่าที่ตั้งไว้ของเครื่องพ่นอัตโนมัติ

 

(2) trocar ส่องกล้องและ trocar sheath:
trocar ผ่านกล้องเป็น trocar ที่นำ trocar sheath เข้าไปในช่องท้อง และ trocar sheath เป็นช่องทางที่ร่างกายผ่านกล้องผ่านกล้องและอุปกรณ์ปฏิบัติการต่างๆ เข้าและออกจากช่องท้อง trocar ส่องกล้องและ trocar sheath มีเส้นผ่านศูนย์กลางและข้อกำหนดต่างๆ รวมกัน และยังมีตัวแปลงต่างๆ สามารถเลือกชุดค่าผสม cannula ต่างๆ ได้ตามการทำงานที่แตกต่างกัน เส้นผ่านศูนย์กลางลูเมนที่ใช้กันทั่วไปคือ 5 มม. 10 มม. 15 มม. 20 มม. เป็นต้น trocars แบบส่องกล้องมีทั้งปลายเสี้ยมและทรงกรวย trocar sheaths ส่องกล้องมีการติดตั้งวาล์วและพอร์ต แบบแรกสามารถป้องกันการสูญเสียก๊าซในช่องท้องเมื่อตัวกระจกและเครื่องมือผ่าตัดเข้าและออกจากช่องท้อง และแบบหลังสามารถเชื่อมต่อกับอุปกรณ์พ่นลมหรือปล่อยควันที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด นอกจากนี้ยังมีสายเจาะแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งติดตั้งอุปกรณ์ป้องกันปลอกที่ส่วนหัวของเข็มเจาะ และสปริงอัดที่ส่วนท้ายเพื่อให้การขยายและการหดตัวเป็นอิสระ และมีเครื่องหมายบ่งชี้ซึ่งสามารถ ใช้ในการตัดสินการขยายตัวและการหดตัวของปลอกหุ้มในระหว่างการผ่าตัด สามารถป้องกันและหลีกเลี่ยงความเสียหายต่ออวัยวะจากเข็มเจาะได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังสามารถรักษาความแน่นของอากาศภายในเคสได้อย่างมีประสิทธิภาพ และการใช้งานก็สะดวกและง่ายดาย trocars ผ่านกล้องมีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้นในการผ่าตัดผ่านกล้องเนื่องจากเป็นเครื่องมือที่ใช้แล้วทิ้งและสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ


เครื่องมือผ่าตัดด้วยไฟฟ้าผ่านกล้องส่วนใหญ่รวมถึงโมโนโพลาร์ ไบโพลาร์ และไบโพลาร์อัจฉริยะ (Ligasure และ 100-gram forceps) ทั้งหมดขึ้นอยู่กับไฟฟ้าความถี่สูง และไฟฟ้าความถี่สูงถูกสร้างขึ้นโดยเครื่องกำเนิดกระแสไฟฟ้าความถี่สูงเพื่อดำเนินการต่างๆ ให้เสร็จสิ้น เช่น การแข็งตัวของเลือดผ่านกล้อง การห้ามเลือด การผ่าตัดด้วยไฟฟ้า และการแยก

 

(1) อุปกรณ์การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้าแบบ Unipolar: ขั้วหนึ่งอยู่นอกร่างกายและอีกขั้วหนึ่งอยู่ในเครื่องมือ สามารถทำให้แห้ง แข็งตัว และตัดเนื้อเยื่อได้ วงปิดถูกสร้างขึ้นโดยเครื่องกำเนิดสัญญาณความถี่สูง มีดอิเล็กโทรดผ่าตัด เนื้อเยื่อของผู้ป่วย แผ่นอิเล็กโทรดของผู้ป่วย และเครื่องกำเนิดสัญญาณความถี่สูง


(2) 100-กรัมคีม: ใช้เครื่องมือพิเศษแบบไบโพลาร์ กระแสมอดูเลตที่ออกแบบมาเป็นพิเศษถูกนำไปใช้กับเนื้อเยื่อ ตามข้อเสนอแนะที่ชาญฉลาดของเนื้อเยื่อ ผลกระทบจากความร้อนของกระแสไฟฟ้าถูกใช้เพื่อทำลายคอลลาเจน เพื่อให้เนื้อเยื่อคอลลาเจนของผนังหลอดเลือดถูกหลอมรวม สร้างเขตการแข็งตัวที่โปร่งใสเพื่อให้เกิดการปิด การมอดูเลตกระแสไฟฟ้าแบบพิเศษและเทคโนโลยีการตรวจจับการป้อนกลับของเนื้อเยื่ออัจฉริยะที่จดสิทธิบัตรแล้วสามารถหยุดการจ่ายพลังงานโดยอัตโนมัติ และสามารถปิดหลอดเลือดแดงมดลูกได้อย่างปลอดภัยในระหว่างการผ่าตัดทางนรีเวช


(3) ระบบปิดหลอดเลือด Ligasure (ไบโพลาร์อัจฉริยะ): เมื่อรวมกับเทคโนโลยีป้อนกลับตามเวลาจริงและเทคโนโลยีโฮสต์อัจฉริยะ จะสามารถระบุอิมพีแดนซ์ของเนื้อเยื่อที่ถูกหนีบได้โดยอัตโนมัติซึ่งจะถูกป้อนกลับทันทีหลังจากการแตกแต่ละครั้ง และปรับกระแสเอาต์พุตทันที และแรงดันไฟฟ้ารวมกับการแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า ความดันที่เพิ่มขึ้นระหว่างแคลมป์จะละลายและทำลายคอลลาเจนและไฟบรินในผนังหลอดเลือด และผนังหลอดเลือดจะหลอมรวมกันเพื่อสร้างโซนาเพลลูซิดา ส่งผลให้ลูเมนปิดอย่างถาวร ซึ่งสามารถต้านทานสาม เท่าของความดันซิสโตลิกของหลอดเลือดแดงในร่างกายมนุษย์ปกติ สามารถใช้ปิดหลอดเลือดต่างๆ ได้อย่างปลอดภัยภายในระยะ 7 มม. และยังสามารถใช้รักษาเอ็นและมัดเนื้อเยื่อได้อีกด้วย มีข้อได้เปรียบจากการสูญเสียความร้อนเพียงเล็กน้อย (ระยะการนำความร้อนด้านข้าง 1-2มม.) ซึ่งสามารถลดระยะเวลาการทำงานลงได้อย่างมากและลดการไหลออก